Разрушение хрящей лечение

При диагнозе разрушение хрящей лечение может быть консервативным или хирургическим. К консервативному лечению относятся медикаментозная терапия и акупунктура, а также физиотерапевтические и ортопедические методы.

Медикаментозная терапия

Для смягчения боли при разрушении хрящей используются биологически активные вещества из группы неопиоидных болеутоляющих, таких как ацетилсалициловая кислота, парацетамол и метамизол, а также из группы нестероидных противовоспалительных, таких как диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, дексибупрофен, флупирти́н и напроксен. При сильных болях помогают опиоидные болеутоляющие, такие как трамадол, тилидин, гидроморфон и оксикодон. Действием мышечного релаксанта обладают бензодиазепины, к которым относится, например, тетрацетам. Для снятия воспаления и улучшения подвижности суставов при повреждениях хряща используется кортизон. Этот препарат принимается внутрь или вводится непосредственно в сам сустав. Предотвратить дальнейшую потерю подвижности, могут помочь инъекции гиалуроновой кислоты и коллагена, а также индивидуально приготовленного раствора протеина, введеные в больной сустав. Глюкозамин и хондроитин, в свою очередь, способствуют созданию так называемого протеогликана в хрящевых клетках и, таким образом, улучшению структуры хрящевой ткани.

Физиотерапевтические и физические методы

Физиотерапевтические и физические методы являются неотъемлемой частью лечения. С помощью специальных упражнений больной сустав мобилизуют. Одновременно укрепляются рядом находящиеся мышцы. Кроме того, блокады в суставах могут быть сняты мануальными техниками. Хорошие результаты дают также гидротерапия и терапия теплом.

Акупунктура

Высокий коэффициент эффективности акупунктуры при разрушении хряща уже давно известен. Иглорефлексотерапия как сама по себе, так и в комбинации с заподной медициной дает отличные результаты. Несколько лет назад в ходе научного исследования, в котором принимали участие пять немецких университетов в городах Бохум, Эссен, Хайдельберг, Марбург и Майнц, были получены неоспоримые доказательства положительного эффекта акупунктуры (GERAC-Studie). Следует отметить, что сам износ суставного хряща невозможно вылечить посредством методов акупунктуры. Однако с помощью этой методики возможно остановить воспалительный процесс, причиняющий боль и способствующий прогрессу артроза.

Руководитель ортопедического центра д.м.н. Рената Дëббер проходила обучение акупунктуре в университете Гонконга, отделение ортопедии и травматологии (1997/1998 года).

Ортопедические методы

В ходе ортопедического лечения разрушения хрящей используются различные вспомогательные средства. К ним относятся прежде всего шины и бандажи, а также вспомогательные средства для ходьбы, например, ортопедический каблук Томаса, специальные стельки и подушечки под пятку.
Разрушение хрящей лечение хирургическим путем
Иногда проводят и хирургические вмешательства. В ходе операции хрящ может быть выравнен и очищен (так называемый туалет сустава). При некоторых повреждениях хряща врачи могут трансплантировать специально выращенные хрящевые клетки для того, чтобы предотвратить дальнейший процесс разрушения хрящевой ткани и активизировать регенерацию. Порой осуществляют пересадку костно-хрящевых цилиндров или заменяют хрящ маленькими протезами. При Х- и О-образной деформации ног, исправление оси ног (иначе говоря, корригирующая остеотомия) может замедлить процесс разрушения хряща. Сильно поврежденные суставы часто заменяются искусственными протезами.

Ортопедический центр доктора Дёббер на выставке «Лечение за рубежом — MedShow 2015»

Ортопедический центр доктора Дёббер приглашает всех желающих посетить международную медицинскую выставку «Лечение за рубежом – Mosсow MEDSHOW 2015». Выставка, посвященная медицинскому обслуживанию в зарубежных медицинских учреждениях, пройдет 18-19 сентября в ТВК «Тишинка» (Тишинская пл., 1; ст. м. «Маяковская», «Белорусская»).

Посетители выставки могут проконсультироваться с врачом-ортопедом, хирургом-травматологом д.м.н. Ренатой Дёббер на стенде 51, а также прослушают ее доклад 18 сентября в 11:15 ч. Помимо этого, гости выставки узнают о новинках немецкой медицины и получат бесплатную консультацию.

Ортопедическая практика доктора Дёббер занимается лечением заболеваний опорно-двигательной системы (острых и хронических заболеваний позвоночника, суставов, мышц и связок). Профилирующее направление деятельности – лечение болей в спине и болей, вызванных износом сустава. В Ортопедической практике предлагается диагностика и лечение ортопедических заболеваний на высочайшем уровне. Кроме классической медицины и лечебной физкультуры, здесь используются такие терапевтические мероприятия, как акупунктура, китайская медицина, натуропатия и ударно-волновая терапия.

Ударно-волновая терапия

Деликатный и безболезненный метод лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Прогулка босиком дарит человеку возможность насладиться прохладой густой травы, теплом пляжного песка или мягкостью домашнего ковра. Но не только удовольствие приносит ходьба без обуви, а и большую пользу. Еще Себастиан Кнайпп называл ходьбу босиком «допингом» для ступней, ведь она укрепляет мускулатуру, предотвращает деформации и многие заболевания.

Однако, к сожалению, для некоторых людей ходьба босиком или даже в обуви с плоской подошвой превращается в пытку. Каждый шаг сопровождается болью в пятке, и возникает ощущение, будто в нее вонзилась большая игла. Врачи обозначают этот феномен как пяточная шпора. Повинен в болезненных ощущениях шипообразный костный отросток пяточной кости. Типичным симптомом является колющая или жгучая боль в ступне при ходьбе, а также мучительная боль, возникающая после длительного покоя, например, по утрам при подъеме с постели. Пяточная шпора возникает прежде всего из-за неправильной или чрезмерной нагрузки. Около 20 % людей 50-60-летнего возраста страдают костным колючим шипом. Не каждая пяточная шпора вызывает проблемы. Боль появляется тогда, когда постоянная нагрузка приводит к воспалению окружающих тканей.

«Если традиционные методы лечения больше не помогают, ударно-волновая терапия станет деликатной альтернативой хирургическому лечению. Уже через несколько сеансов пациенты чувствуют значительное улучшение», — сообщает д.м.н. Рената Дëббер.

Ударно-волновая терапия (УВТ) представляет собой инновационную методику физиотерапии, позволяющую проводить безоперационное лечение многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. При проведении ударно-волновой терапии лечебный эффект достигается благодаря энергии, высвобождающейся при переходе ударной волны из мягких тканей в твердые ткани — связки, костную ткань. В результате перехода звуковой волны из одной среды в другую возникает механический стресс-фактор, вызывающий биохимические изменения в живых тканях.

Путем механического воздействия звуковой волны активизируется процесс регенерации, заживления и излечения поврежденных тканей и структур. В ходе лечения стимулируется обмен веществ, улучшается микроциркуляция крови и восстанавливаются клеточные структуры. В участках воздействия активизируется выработка гормона роста, образуются новые кровеносные сосуды и здоровые соединительные ткани, а также нормализуется химический состав. Кроме того, предотвращается передача болевого сигнала. Воздействие ударной волны запускает процесс заживления даже при хронических незаживающих повреждениях.

Хотя ударно-волновая терапия — сравнительно молодая методика, множество научных исследований и обширная клиническая практика подтверждают ее безопасность и эффективность: звуковая волна активизирует процесс заживления, не повреждая кожные покровы и мягкие ткани. Следует также подчеркнуть, что метод ударно-волновой терапии не предполагает хирургического вмешательства, а необходимость в медикаментозном лечении, часто сопровождаемом нежелательными побочными действиями, значительно снижается.

Показания к применению:

  • кальциноз предплечья (tendinosis calcarea)
  • ахиллодиния (ахиллобурсит)
  • теннисный локоть
  • пяточная шпора
  • тендинопатии
  • пателлярный тендинит («колено прыгуна»)
  • феморопателлярный артроз («колено бегуна»)
  • замедленная консолидация переломов

 

Ортопедический центр доктора Дëббер обладает высокоэнергетическим „state of the art“- аппаратом ударно-волновой терапии последнего поколения.

Лечение артроза без операции

Артроз – это цена, которую мы платим при старении. Артроз является следствием неизбежного природного процесса износа суставов. У 70 % людей, перешагнувших 65-летний рубеж, на рентгеновском снимке можно увидеть признаки этого заболевания. Однако и у молодых людей можно наблюдать проявления износа суставов. К факторам, способствующим появлению недуга, относятся: избыточная масса тела, дающая дополнительную нагрузку на суставы, пожилой возраст, профессиональная деятельность, связанная с большими физическими нагрузками, а также малоподвижный образ жизни.
Существуют различные степени артроза. От степени выраженности заболевания зависят назначаемые лечебные мероприятия. В целом, терапевтические мероприятия направлены на уменьшение болей и восстановление подвижности. Обследование сустава и рентгеновское исследование помогут выбрать наиболее оптимальную для пациента терапию.

Терапевтические методы / лечение артроза без операции:

• физические методы (охлаждение, мази, природные лечебные средства)
• медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты; с учетом рисков и побочных эффектов)
• инъекции кортизона (с учетом рисков и побочных эффектов)
• лечебная физкультура
• терапия движением
• гидротерапия
• массаж
• акупунктура
• хиротерапия (мануальная терапия, целенаправленные ручные лечебные приемы, способные заменить медикаменты)
• фитотерапия
• инъекций гиалуроновой кислоты

Основой средств, применяемых при фитотерапии, являются лекарственные растения. Фитосредства также эффективны, как медикаменты, но благодаря растительной основе в отличие от медикаментозных препаратов, созданных синтетическим путем, лучше переносятся организмом.
Эффективное лечение артроза без операции возможно на сегодняшний день и благодаря использованию инъекций гиалуроновой кислоты. Инъекций гиалуроновой кислоты могут помочь защитить хрящевую ткань и смягчить боль при износе (артрозе) больших суставов — бедренного, коленного, плечевого и голеностопного сустав, а также артрозе седловидного запястно-пястного сустава большого пальца кисти. Посредством этих инъекций можно замедлить ухудшение, как правило, всегда ожидаемого дальнейшего повреждения хрящевой ткани. В результате можно отложить операцию по замене сустава на несколько лет.
Гиалуроновая кислота, вводимая в сустав, действует как искусственная смазка и амортизатор. Она обладает высокой вязкостью и выраженной способностью к гидратации. Продукт покрывает хрящ в виде защитной пленки. Примечательно то, что это вещество — не медикамент, а биомеханический медицинский продукт. В зависимости от степени артроза вводится три-пять инъекций, по одной в неделю.
Гиалуроновая кислота существует в природе и содержится в хрящевой ткани сустава, а также в хрящевой жидкости. Через месяцы введенный продукт легко расщепляется организмом. Следует отметить, что эффект уменьшения боли длится намного дольше: при активированном артрозе состав собственной суставной жидкости нарушен, однако после успешного курса гиалуроновой кислоты вновь вырабатывается «нормальная», как при здоровом суставе, жидкость. Благодаря подвижному образу жизни этот процесс закрепляется.
Хорошо зарекомендовавшим себя методом безоперационного лечения артроза является также комбинированное лечение акупунктурой и инъекциями натуральных лечебных средств.

Перирадикулярная терапия позвоночника в Ортопедическом центре доктора Дëббер

Боли в спине часто проходят сами собой. Но нередко они перерастают в хронический болевой синдром, сопровождающийся потерей чувствительности и слабостью мышц. Причинами этого могут быть защемление нерва, грыжа межпозвоночного диска, износ межпозвонковых суставов… Иногда болевой синдром можно побороть традиционными методами лечения. Если они не помогают, применятся эффективная новейшая процедура – перирадикулярная терапия (ПРТ) позвоночника.

Ортопедический центр доктора Дëббер предлагает, как классические методы лечения болевого синдрома, например, лечебную физкультуру, медикаментозное лечение или инъекции, так и ПРТ позвоночника.

Перирадикулярная терапия позвоночника представляет собой малоинвазивную технологию лечения болевого синдрома при помощи компьютерной томографии. При этом сначала с помощью КТ делаются снимки позвоночника, по которым с точностью до миллиметра определяется расположение нервного корешка воспаленного нерва. Затем на мониторе компьютера определяется место, глубина и угол введения тончайшей капиллярной иглы. Через нее вводят небольшое количество контрастного вещества. Вновь используя КТ, проверяют правильность расположения иглы и распределения введенного вещества. Затем в очаг поражения вводят необходимый медикаментозный препарат (противовоспалительный, обезболивающий препарат местного воздействия). В результате нервный корешок уменьшается, а отверстия, через которые проходят нервные корешки, увеличиваются, что приводит к снижению болевого синдрома.

Руководитель центра д.м.н. Рената Дëббер отмечает, что такая процедура сочетает в себе высокую эффективность и максимальную безопасность. Благодаря тому, что игла вводится под тщательным контролем, удается избежать повреждения соседних тканей и структур. Здесь очень важны опыт и квалификация врача. Высококлассные специалисты ортопедического центра доктора Дëббер проводят эту процедуру на высочайшем уровне.